横浜市港北区小机町１５０５
045-472-7102USC ジャパンプログラム
１０時から
イスラエルヘブライ大学歯学部卒業
オーラルメディシン の専門
ルイジアナの大学〜ケースウエスタン大学
２００９年に４６歳で学部長に就任
サダーン学部長の講義
東京国際フォーラム
USC 歯科においては１５０年の歴史がある。
PKトーマスも卒業生 コンポジットも開発はここの卒業生
キャンパスもすばらしいそうだ。
大学のシンボルのトロージャン トロイの戦士
■診断と治療計画について
通常は歯学部では取り上げない事にフォーカスを当てたい。
■新しい材料とテクニックについて
■予防とメンテナンス計画について
５年毎にやり直しを求める傾向がある。形とかその他について求める物が変わってくる
成功するために何が必要から
１、科学的な検証
２、同意 評価
３、難しいかどうか じぶんでやるかどうか
４、治療姿勢と考え方
５、ニーズ
水平的にはせつした歯
大事な事は、割れた歯が大事。
若い人の破折MTAの上に２４時間、湿らせたコットンぺろっとをおいて又来てもらう。
それからレジン充填にする。
■せるふえっちんぐでも、エナメル質の方はエッチングしたほうが良い。
■マイクロスコープは絶対に必要
■レジン充填
口蓋側からリンガルインデックス（パテ）でつくっておくと良い。
インデックス表面はフロアブルレジン
米国では国家試験で患者にコンポジットをいれなければならない。そのときに
はラバーダムは必須。 その時に、ラバーの端を歯肉溝に織り込んでいないと
減点になる
■もしガイドが厳しい３番（上顎）を抜いたらどうするか
４ユニットのブリッジ ×
接着性の部ブリッジ ×
やっぱりインプラントしかない。
■パピラは天然歯の骨頂によって決まる。
そこの骨を傷つけるとパピラはできなくなる。
■うしょくの症例は、なぜそうなったかを考える。
cambra
象牙質に達するカリエスが有るのは、ハイリスク
カリエスのリコールも絶対に必要。
唾液の流量 細菌の培養
オフィスの中で、シンプルな細菌の評価をしなければならない。
ハイリスクタイプの人のレントゲン
１年に一回は必要
カリエスのためのリコール３〜４ヶ月に一度
必ずフッ素バーニッッ種
デンツプ櫐 オーラルウォッシュ 酸性が高いので、フッ素の取り込 みが高い
前のは、子供 キャビリンスは大人に使う。
プレビデント と言う物質を隣接面に塗布する。
３Mの製品 バニッ種プレビDント以外jは３mの製品
フロスでぬる キャビティーシールド（３m）も良い。
何年も続けなければならないものでもない。
▲唾液量 毎回計ってみる。
アメリカの場合、口内環境をかえておかないと訴えられる。
１分間に１ミリリッター以上は成城
０．７以下は少ない
０．５以下は口腔乾燥
パラフィンスティックを咬んでもらう。２分間
それを吐き出して、カップにつばを２分間は来だす。たまったものを２で悪。
そうすると１分間の流量が判る。
イボクラールのキット ストレプとコッカス ラクトバチラス
インキュベーターで１５分 バクテリアの集落を見る
ATPの濃度をはかるのもある。高いとストレプとミュータンスがおおいと言える。
▲ CHX 0.12％クロロヘ来詩人 ハイリスクには絶対にしようする
プラークの成長を抑制させる １日１回洗口 １ヶ月使う
それで３週間休薬
長期的に使うと、微生物体系がかわる。
６から１０グラムのキシリトールを使う。
キシリトールをとりこんでしまうと、ミュータンスは酸を酸性できなくなる、
キシリトールには耐性菌ができない。
妊婦が大量のキシリトールを摂取すると、虫歯の少ない子供ができる。
患者さんに良いのは、１番よいのは、キシリトールののうどが高いもの。最初にかかれているもの。 スタバのペパー人と 一回２タブ４タブレットを毎日たべると必要量を達成できる。食後がベスト
３M てらみんつというのもある
▲ １．１％NaF peste
フッ素塗布
＝＝＝＝＝＝＝＝ 昼飯 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
国際フォーラム内のイタリアンレストランで、池田、高田先生とパスタを食べた。
滅茶苦茶不味かった。クリームソースはやたら塩っ辛く味が無い。
久しぶりにこんな不味いパスタを食べました。インスタントの方がおいしい。
■片顎だけエロージョンが起きるのは、酸しょく症
マウンテンでゆー あまり多くの量を飲まなくてもなる。
コカコーラを含んでくちゅくちゅしている。 そうすると歯頸部が白くなる。
先ずは、やめさせる。 そして、コンポジットをこうごうめんにのせて様子をみる。
上顎も減っているのもある。 酸しょく症
こううつ材を飲んでいる。 口蓋側にエナメルがないのは、過食症
こううつ材を飲んで、口腔乾燥症になって、過食になって脱灰する
運動の時に、レモンをかじっている人もいる。
■ベニアはコンタクトポイントを落としていない。ストリップすで印象材が入る様にはし
てある。
■フッ素症によるステインには、塩酸を用いる。
ウルトラでントから出ている。 ラバーダム必須
DMGのアイコンと言う製品 塩酸エッチング ホワイトスポットに用いる
矯正処置後のホワイトスポットに用いる。 ラバーが必要
エタノールで水を蒸発させる。
新しい、エッチングををしてレジンをがんしんさせるだけ。
■ 新しいナノコンポジット
塗布するだけ。 強度もある。光の透過性も良い。
表面を光らす事ができる。エッチングのみ
■ ゴールデンプロポーション
２番が１だと、１倍は1.6倍
■ クラウンレースニングは６ヶ月待ってから修復にする。
■ エナメル質内にベニアを接着させる。
■ コンポジットの弾性率が改善されたので、その上にベニアをのっけてもよい。
ベニアのセメントはクリアか透明にしている。色は作らない／
ベニアの内面を２０秒リン酸エッチングでクリーニング
■ パラファンクションは意外と日中にもある。
■ 根管治療があってもベニアでも大丈夫
■ ダブルコードテクニック
最初のあっパイ糸は０．３から０．２ミリの深さに入れる。その厚みが問題
あまり深く入れない。 最初のあっぱい糸はドライ
最後は頬側の近遠心からスタート。終わるときは舌側中央。その時に、コードが見える事。
２本目は、、同じ太さ程度のもの、これは、止血材がひたしてある。
コードは幅を重視
■ オールセラミックス
ガラスベース 長石系と強化型
高強度セラミックス （ジルコニア アルミナ）
ガラスベースのものは透過性が高い。６０〜９０メガパスカル程度。
ボンディングをするともっと高くなる。 ポーセレンは割れなくなる。
ボンディングをするとたわまなくなる。 ポーセレンをエッチング。
フッ化水素酸をつかう。 シランカップリング結合もする
ベニアが外れてくるのは、接着剤は殆どポーセレン側（９５％以上）にくっついて
いる。歯へのボンディングの方が重要。
■ 歯磨きをしてから２時間をあけてクロルへ来詩人を使う。
最低３０分は開ける
■ 強化型、長石系おポーセレン
エンプレス フィラー粒子が入っている。
ガラスはガラスなので、割れなくはない。
イーマックすは２０秒だけエッチング
２珪酸リチウム強化型、 イーマックス
■ シェードアイも良い、オリンパス
■ ガラス成分がないもの
アルミナとジルコニア
今では、アルミなは使われなくなった。
余剰セメントは１２のブレードでとっている
■ LAVA をさくごうしてから、焼結すると弱くなる。
■ ノリタケ刀がアメリカでは一番評価されている。
アルミナはフッ化水素酸でエッチングは出来ない。
■ ファイバー強化型のポストを使う、
鋳造のポストコアはやっぱりダメ
■ 大臼歯のポストは不要。殆どゼロ
３から３は有る程度ポストは作る。
小臼歯が一番多い。
■ 通常は、ポーセレンのフッ酸は５％で２０秒
■ KAVoの大アグのでんとを使っている。
若い人には使うのはグッド。
エナメル質の下にガぽっとしたカリエスは昔はなかった。
でも、今はそういう患者がいる。それは、フッ化物による影響と思われる。
■ 塩酸でエッチングするのは、日本では未発売。
５時から、田町の牡丹で、学部長を囲んでの宴会が開かれました。
飲み過ぎました。
